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如何确诊自己是否得了肾结石?

日期: 2016-11-10
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  如今,得肾结石的人越来越多。人们总以为肾结石是「无碍小病」,但在泌尿科医生眼里,结石也是可以致命的。

  每个人都可能有家人或朋友得肾结石,甚至那个人可能就是自己。了解肾结石、避免轻视,才能帮我们更好地应对可能发生的问题。

  肾结石的临床表现

  肾结石的可怕之处在于,目前没有有效的方法能抑制结石复发。所以我们更要警惕肾结石的这两种临床表现:

  •结石静止不动,可能会没有任何不适症状,或者偶尔有患侧腰酸胀痛,但不为患者所重视。

  •较小的结石容易往输尿管内活动,常诱发肾绞痛。肾绞痛表现为腰背部剧痛,

  当然,上面说的肾结石的两种临床表现并不能代表所有的患者会出现以上情形。最要紧的还是要去医院及时检查确诊,早发现早治疗。

 

  肾结石的检查方式及利与弊

  在诊断肾结石的时候,医生既要搞清楚结石的有无、大小、位置,又要尽可能查清楚肾结石的形态、可能的成分,以及肾脏功能状况、有没有肾积水或者感染,并考虑可能导致结石的病因。

  诊断肾结石,通常需要做以下检查:

  1.血液检查:包括血常规、肾功能、血电解质、凝血功能等等;

  血液检查能为医生提供非常重要的参考信息,通过检测血液中的两大代谢废物——肌酐和尿素氮——还可以直接判断肾结石是否导致肾功能受损,另外,血生化检测可以评估肾脏代谢功能的状况。

  2.尿液检查:包括尿常规、尿培养、24小时尿液分析;

  尿液检查,对于肾结石的诊断和病情评估具有重要意义,例如如果检查发现尿中白细胞增多,表明肾结石合并有感染,这时就需要应用抗生素进行抗感染治疗了,另外,尿液酸碱度也与某些结石成分有关,有助于判断结石的大体充分。

  3.影像学检查:包括泌尿系平片、泌尿系超声、静脉尿路造影、CT以及核磁共振等;

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  「静脉尿路造影」经济实用,它是通过造影剂在两侧肾脏内排泄,可以了解双侧肾脏的肾盂、肾盏的解剖结构,准确定位结石在肾内的具体位置,并且通过观察其快慢,还可以了解两侧肾脏的功能情况,判断肾积水的程度,对于医生制定更合理的治疗方案有重要价值。

  「CT检查」适用于当结石较小,造影显示不确切,或遇到X线阴性结石,造影无法看到结石,还需要进一步检查才能确诊的情形。

  「超声」是影像学检查中最简便、快捷、经济、无创的检查方式,对结石诊断的准确性也较高。而且,尿酸结石因为X线下不显影,超声也是更佳的选择。

  「核磁共振检查」由于安全性更高,不需要注射造影剂,就可以了解结石的梗阻情况,达到与静脉尿路造影相同的效果。对于出现肾功能受损的病人,或者甲状腺功能亢进,病情没有控制的,以及儿童和孕妇,需要评估肾结石相关病情时,是更优的选择。

  确诊自己是否得了肾结石的方法,你掌握了吗?千万别让自己因为一颗小结石而坏了自己的肾脏。要知道,肾乃先天之本啊!

 

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